Cockett综合征并发深静脉血栓形成腔内综合治疗

　　摘要：目的：观察Cockett综合征并发下肢深静脉血栓形成腔内综合治疗的疗效；方法：2009——2011年对85例Cockett综合征并发下肢深静脉血栓形成患者先进行导管直接溶栓（CDT）治疗，5——7d后复查造影，对狭窄或闭塞的髂静脉段进行球囊扩张或联合置入支架，术后配合抗凝、溶栓、静脉活性药物、循序气压等治疗，以及穿着医用弹力袜；结果：85例患者中共置入永久滤器6例，CDT治疗后髂静脉的通畅率为67.2%，其中单纯球囊扩张36例，联合支架置入49例，所有病例均未发生症状性肺栓塞，无出血及死亡病例。随访79例（92.94%），其中67例行血管彩超检查，12例行CT血管成像检查。随访时间6月——24月，平均15.8±8.2月，18月通畅率为94.94%（75/79）。下肢深静脉血栓复发4例（5.06%），其中2例为滤器置入术后。症状体征情况：静脉性跛行患者24例（30.38%）；患肢不同程度水肿41例（51.9%）；足踝皮肤色素沉着5例（6.33 %）；患肢浅静脉曲张4例（5.06%）；无并发皮炎、浅静脉炎及溃疡病例。结论：CDT联合腔内血管成形术治疗Cockett综合征并发下肢深静脉血栓形成是一种安全、有效、微创的治疗方法。