急性动脉血栓应尽早治疗

　　急性动脉栓塞是指心脏内栓子或近心端动脉硬化的 管壁脱落被血流冲向远侧，停留在直径小于栓子的动脉内，导致肢体或内脏器官的急性缺血甚至坏死的一种病变。该病多发于50岁以上者。其发病急骤、发展迅速，患病后肢体突然疼痛、苍白、发凉、麻痹及动脉搏动消逝，很快肢体皮肤出现淤斑、水疱、肢体坏死等。动脉完全栓塞者6小时—8小时即可出现肌肉组织坏死，若不及时行取栓术可使病人截肢致残，甚至危及生命属血管外科急症之一。
　　我院近两年来开展Fogarty球囊管取栓术新业务，曾挽救了十几名患者，该术式先进、简单、效果良好。今年5月血管外科收治两列肢体动脉栓塞病人。一位来南阳于XX，女，68岁，原患风湿性心脏病，左心房内有血栓，一天前栓子部分脱落分别栓塞于左上肢腋动脉，左下肢髂外动脉及右下肢股腘动脉，三条肢体顿时突发疼痛、麻木、发凉，动脉搏动消失，入院后我们先进行彩超检查确定病位，并急行双股动脉、左肱动脉前开取栓术，分别应用3F、4F号Fogarty球囊导管取出三条长约15厘米的红色血栓，病人三条肢体动脉便搏动了起来，另一位病人张XX，原曾患心脏黏液瘤，部分瘤体脱落后，先栓塞于腹主动脉下端，经血流冲击又分别栓于左髂外及股腘动脉，于栓塞后30天才来我院血管外科就诊。当时左下肢有凉、痛、麻木症状，左下肢膝以下以发黑且呈湿性坏疽，由于毒素吸收肾功能严重受损，全身情况较差，入院后我们急诊在全麻下行双股动脉切开取栓加左下肢截肢术，术中取出黏液瘤状栓子5块右下肢缺血症状逐渐消失，恢复正常，而左下肢因诊治较晚，又为完全栓塞而造成了终身残废。
　　动脉栓塞一病，来势急，发病猛，时间就是肢体，时间就是一切，一旦怀疑有该病发生的可能，应尽早到专科医院就诊，尽早正确诊治，方不至于终生遗憾。