近日,洛阳市中心医院杜丽苹血管外科团队成功完成第一例TEPS(经肠系膜上静脉肝外门体静脉分流术)手术,解决了“门静脉海绵样变性”这一临床疑难疾病。
一个月前,秦大伯出现消化道出血,在当地医院检查发现食管胃底静脉曲张,为进一步治疗来到洛阳市中心医院血管外科就诊。经过进一步行腹部彩超、CT静脉造影等相关检查并结合患者病情,最终诊断为“门静脉海绵样变性”这一复杂疾病。
“门静脉海绵样变性”这一疾病被临床医生称为“非癌症的绝症”,传统的内科治疗、介入治疗及外科手术治疗均不能很好的解决这一难题。
杜丽苹主任带领血管外科团队仔细分析病史、实验室检查和影像阅片,同时组织院内MDT团队CT室、介入科、消化内科、麻醉科、感染科等相关科室的多学科会诊,并请上级兄弟单位远程会诊。
温志国主任及胡灵医生与家属充分沟通,最终决定实施TEPS(经肠系膜上静脉肝外门体静脉分流术)手术。该手术是目前解决“门静脉海绵样变性”疾病的有效手术方案。
手术历时两个半小时,从脐下正中切口进腹,术中显示脾静脉也存在海绵样变,导丝至肠系膜上静脉主干内,经右颈内静脉导入支架,退鞘、释放覆膜支架,手术圆满成功。术后患者恢复良好。
此次完成的TEPS(经肠系膜上静脉肝外门体静脉分流术)标志着我科在门静脉疾病(血栓、栓塞、海绵样变)治疗水平上了新的台阶。