李女士,68岁,近半年来反复出现头晕症状,尤其在起床、转身或长时间站立时症状明显加重,严重影响了她的日常生活质量。她曾多次就诊于当地医院,但头晕症状始终未得到有效缓解。在我们血管外科就诊时,医生对李女士进行了详细的病史询问和体格检查。通过脑部MRI和颈部血管造影检查,医生发现李女士的椎动脉存在重度狭窄,这是导致她反复头晕的主要原因。最终鉴于李女士的椎动脉狭窄程度较重,且症状持续存在,医生建议她接受手术治疗。经过与家属的充分沟通,李女士同意接受椎动脉支架植入术。术后,李女士的头晕症状得到了显著改善。在医护人员的精心照顾下,她很快适应了新的生活状态,能够自如地行走、转身和站立。医生还为她制定了详细的康复计划,包括饮食调整、适度锻炼和定期随访等。
什么是椎动脉狭窄?
是指供应脑干、小脑、大脑枕叶的两条主要血管——椎动脉的管径变窄,导致血流减少。这种情况由多种因素引起,包括动脉粥样硬化、血管炎症或颈椎疾病等。椎动脉狭窄可能导致脑部缺氧,严重时可能引发脑梗死,对患者的健康构成严重威胁。
椎动脉狭窄临床表现
椎动脉狭窄的症状包括头晕、眩晕、恶心、呕吐、视力模糊、言语不清、肢体无力或麻木等。若出现这些症状,应及时就医。
椎动脉狭窄影像学检查
主要包括脑部影像学检查(如CT、MRI)和血管造影等,以确定脑部受损区域和血管状况。
椎动脉狭窄治疗
包括药物治疗、手术治疗等,具体如下:
1、药物治疗:临床可以使用抗血小板聚集的药物,如阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物。如果患者伴有高血压,可以使用降血压的药物,如厄贝沙坦或者缬沙坦等。如果伴有动脉粥样硬化, 可以使用他汀类的药物。
2、手术治疗:如果椎动脉狭窄比较严重,可能需要通过外科手术,如球囊扩张或者支架植入术等进行治疗。
患者平时需要保持良好的饮食习惯,要加强锻炼控制体重,同时也要保持愉悦的心情,以免出现肥胖症,导致疾病的加重。