亲爱的病友及同仁们：
首先欢迎大家来到血管外科的学习园地。今天给大家分享的题目是血管瘤的诊断和治疗，血管瘤是高发性的疾病，血管瘤可以发生于全身的任何部位。新生儿在国外报道：发病率达到了5%~10%，在国内的报道是3.7%，今天主要给大家分享的是发生于体表的血管瘤。该病会带来什么危害，有什么治疗方法？希望本期线上李文明主治医师的科普讲座能给您带来一些收获~期待大家多多关注！
2011年毕业于郑州大学临床医学院7年制本硕连读班，毕业后就职于郑州大学附属洛阳中心医院，从事血管外科专业至今。曾多次参加上海九院、中山大学第一附属医院组织的培训班，并前往河南省人民医院血管瘤科进修学习。
对主动脉夹层、主动脉瘤、血管瘤、血管畸形、下肢静脉曲张、深静脉血栓形成等血管外科疾病及手术积累了丰富的经验。
目前任职：河南省医学会血管外科青委会：委员。
最新的分类方法，分为：血管瘤和血管畸形。
血管瘤：主要通过内皮细胞增殖及大量新生血管增生为基础的血管源性肿瘤，有肿瘤倾向（即过去的毛细血管瘤）。
血管畸形：胚胎血管发生和血管形成过程中基因突变所致的结构异常。
从外部形态讲，把血管瘤分为：草莓状血管瘤、蔓状血管瘤、海绵状血管瘤。
1. 增殖期：40%出生时发现，其余在1个月内发现，初为小红点，迅速增大，多在6~8个月，有些可达1岁。
2. 稳定期：多在1岁左右，瘤体生长停滞。
3. 消褪期：第1年末或第2年初开始，瘤体失去光泽，变浅，变暗（自中心部位开始），体积缩小。5岁前有50~60%完全退化，7岁时达70%，9岁时有90%。退化后有10~20病例有不同程度皮肤损害。
其中对于小的新生儿血管瘤和婴幼儿血管瘤，自然消褪的几率能达到30%—50%，对于大的增殖速度比较快的，如果没有人工干预治疗的自然消褪的几率很低。
从外观上可以明确诊断，对于表浅的可以通过外观的观察，对范围、大小、质地可以进行诊断。但对于较深的皮下的肌肉层，伴发有间断的疼痛的胀痛感，需要通过磁共振和彩超检查，磁共振检查可以观察瘤体和周围组织的关系，彩超可以分辨是高流量还是低流量的血管瘤。
位于浅表的身体暴露部位的是影响美观，对于深部是局部周围组织的压迫症状，对于伴发周围有重要血管神经的症状比较明显，远区并发症是溃疡、感染、出血、梗阻。
血管瘤的发病是没有办法预防的，是胚胎过程中的异常发育，与父母本身没有关系，通过诊断之后，采取个体化的治疗。
不同种类的血管瘤的治疗，对于表浅的没有波及皮下的范围较小的可以采用：外用药物、激光；
对于波及皮下组织，范围较为固定，边界较为清晰的采用：硬化剂治疗，1.自身代谢产物，尿素，激素；2.植物提取药：聚桂醇、聚多卡醇；3.化疗药物：平阳霉素，博来霉素。
对于1岁以内的新生儿和婴幼儿多发的范围比较广的采用口服心得安治疗，疗效确切。位置表较深，边界比较清晰地可以采取外科手术治疗，对于较为复杂的可以加用腔内介入治疗，在保护重要的血管和神经组织同时消除瘤体，但存在一定的复发几率。
目前任职：洛阳市医学会血管外科专委会主任委员；中国中西医结合慢病管理委员会副主委；河南省医师协会血管外科委员会副主任委员；河南省医学会血管外科专委会副主任委员；河南省血管介入学会常务委员；河南省颈动脉外科学会常务委员；国际静脉联盟委员会委员；中国医师协会血管外科专家委员会委员；中国研究型医院学会血管医学专业委员会委员；海峡两岸医药卫生交流协会血管外科专业会静脉组委员；中国医疗器械行业协会血管分会委员；外周血管组副组长；河南省医药学会周围血管学会副主任委员；国家卫计委脑卒中防治学专家委员委员；中国医师协会腔内血管专家委员会委员；国家心血管病专家委员会血管外科专业委员会委员；中国老年医学学会周围血管疾病管理分会第一届委员会委员等职务。
